目的 总结5岁及以上儿童视网膜母细胞瘤(RB)的临床发病特点及疗效.方法 系列病例研究.对2005年9月至2012年5月首都医科大学附属北京同仁医院儿科收治的发病年龄≥5岁,且经临床诊断和(或)病理确诊为RB的92例(107只眼)患儿的发病特点、初诊症状、临床缓解情况及随访结果进行回顾性分析.生存函数采用Kaplan-Meier曲线分析法.结果 (1)92例患儿的发病中位年龄为6.25岁(5～18岁).男性61例(66.30％),女性31例(33.69％).患儿年龄分布主要集中在5.00～8.33岁,其中第25百分位年龄为5.77岁,第50百分位年龄为5.83岁,第75百分位年龄为7.85岁.(2) RB以单眼发病为主者77例(83.69％),双眼发病者15例(16.31％).(3)患儿发病初诊时常见症状为白瞳和黄白色反光者占55.43％ (51/92),视力下降、眼球充血和畏光者占23.91％ (22/92),斜视、眼球突出、青光眼和体检发现者占20.64％ (19/92)；92例患儿均无相关家族史.(4)随访至2013年2月,107只患眼中行眼球摘除治疗76只,总眼球摘除率为71.02％.(5)随访至2013年2月,随访中位时间39个月(9～78个月),失访1例,死亡6例,总生存率为93.46％ (85/92).Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,5年预计平均总生存时间估计值为(72.61±1.89)个月,95％可信区间为68.9 ～ 76.3个月.结论 5岁及以上RB多为

作者：张谊；张伟令；王一卓；史季桐；马建民；黄东生；胡慧敏；洪亮；刘爱萍

来源：中华眼科杂志 2013 年 49卷 9期