目的 探讨少儿葡萄膜炎并发白内障手术的疗效及影响疗效的因素.方法 回顾性系列病例研究.收集2002年2月至2011年12月在北京协和医院眼科诊治的13例(17只眼)少儿葡萄膜炎并发白内障患者的临床资料,分析其病例特点、围手术期的用药和治疗、手术方式、术后视力预后、术后并发症治疗及随诊等情况.结果 13例(17只眼)葡萄膜炎患者中男性4例(4只眼),女性9例(13只眼),其中包括1例(1只眼)Reiter综合征和2例(3只眼)幼年型特发性关节炎患者.平均手术年龄(9.6±2.4)岁,术前炎症稳定时间平均为(6.4±5.9)个月.17只眼均行超声乳化白内障吸除联合IOL植入术,其中12只眼术中联合瞳孔成形治疗.术前3d或手术后即开始给予口服泼尼松龙0.8～1.0mg.kg-1·d-1,病情较顽固的6例患者加用免疫抑制剂治疗.术后随诊时间8～ 72个月,平均(36.4±19.8)个月.术后停用口服糖皮质激素的平均时间为(5.4±6.5)个月.14只眼末次随诊最佳矫正视力≥0.3,12只眼末次随诊最佳矫正视力≥0.6,较术前视力(17只眼最佳矫正视力均＜0.3)明显提高.随诊期间14只眼后囊膜混浊行Nd:YAG激光切开术,3只眼后出现黄斑水肿,9只眼葡萄膜炎复发,5只眼出现继发性高眼压,2只眼IOL瞳孔夹持.结论 超声乳化白内障吸除联合IOL植入术治疗少儿葡萄膜炎并发白内障,可有效提高患
作者：张扬；张美芬
来源：中华眼科杂志 2014 年 50卷 10期
