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目的 探讨真菌性眼内炎的致病因素、常见类型及实验室检查结果的特点.方法 回顾性系列病例研究.收集2000年1月至2012年12月年间就诊于山东省眼科研究所青岛眼科医院的81例真菌培养阳性的眼内炎患者资料,研究真菌性眼内炎的主要致病因素、常见类型和实验室检查结果.结果 外源性真菌性眼内炎占90.1%(73/81),其中43例是继发于真菌性角膜溃疡,27例是角膜穿通伤所致,3例继发于眼部其他手术.内源性真菌性眼内炎占9.9%(8/81),其中4例与药物使用有关.共有67例患者进行了涂片显微镜查菌丝,阳性率为77.6%(52/67),其中前房积脓阳性率为80.0%(16/20),玻璃体阳性率为76.6%(36/47).81份眼内炎患者标本共培养出10个菌属18个菌种,主要的致病菌依次为镰刀菌属60.5%(49/81)、曲霉属21.0%(17/81)和念珠菌属6.2%(5/81).继发于角膜溃疡的患者中镰刀菌占88.4%(38/43),角膜穿通伤患者中曲霉菌占40.7%(11/27),内源性眼内炎患者中曲霉菌占50.0% (4/8).镰刀菌和曲霉菌对伏立康唑、两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑的总敏感率分别为84.7%(33/39)、71.8%(28/39)、43.6%(17/39)、17.9%(7/39)和7.7%(3/39).结论 真菌性眼内炎的主要类型是外源性眼内炎,真菌性角膜溃疡和角膜穿通伤是真菌性眼内炎的主要病因.镰刀菌、

作者:孙士营;赵格;孙晓艳;王倩;于滨

来源:中华眼科杂志 2014 年 50卷 11期

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作者:
孙士营;赵格;孙晓艳;王倩;于滨
来源:
中华眼科杂志 2014 年 50卷 11期
标签:
眼内炎 眼感染,真菌性 抗真菌药 回顾性研究 Endophthalmitis Eye infections,fungal Antifungal agents Retrospective studies
目的 探讨真菌性眼内炎的致病因素、常见类型及实验室检查结果的特点.方法 回顾性系列病例研究.收集2000年1月至2012年12月年间就诊于山东省眼科研究所青岛眼科医院的81例真菌培养阳性的眼内炎患者资料,研究真菌性眼内炎的主要致病因素、常见类型和实验室检查结果.结果 外源性真菌性眼内炎占90.1%(73/81),其中43例是继发于真菌性角膜溃疡,27例是角膜穿通伤所致,3例继发于眼部其他手术.内源性真菌性眼内炎占9.9%(8/81),其中4例与药物使用有关.共有67例患者进行了涂片显微镜查菌丝,阳性率为77.6%(52/67),其中前房积脓阳性率为80.0%(16/20),玻璃体阳性率为76.6%(36/47).81份眼内炎患者标本共培养出10个菌属18个菌种,主要的致病菌依次为镰刀菌属60.5%(49/81)、曲霉属21.0%(17/81)和念珠菌属6.2%(5/81).继发于角膜溃疡的患者中镰刀菌占88.4%(38/43),角膜穿通伤患者中曲霉菌占40.7%(11/27),内源性眼内炎患者中曲霉菌占50.0% (4/8).镰刀菌和曲霉菌对伏立康唑、两性霉素B、酮康唑、伊曲康唑和氟康唑的总敏感率分别为84.7%(33/39)、71.8%(28/39)、43.6%(17/39)、17.9%(7/39)和7.7%(3/39).结论 真菌性眼内炎的主要类型是外源性眼内炎,真菌性角膜溃疡和角膜穿通伤是真菌性眼内炎的主要病因.镰刀菌、