目的 探讨多层角膜基质透镜重叠组成的角膜板层植片保存后用于较大直径角膜溃疡穿孔紧急修补的效果.方法 回顾性病例系列研究.收集南京军区南京总医院眼科2013年6至11月角膜溃疡穿孔的患者5例,包括神经营养性角膜溃疡穿孔1例,严重变应性角膜结膜炎角膜穿孔1例,真菌性角膜溃疡穿孔3例,使用角膜基质透镜粘合而成的角膜板层材料进行紧急修补并观察其治疗效果.角膜基质透镜来自于接受全飞秒角膜屈光手术的近视眼患者,所有捐献者均经知情同意及血液传染病检查.3或4片基质透镜粘合成一个直径6.0～6.5 mm,中央厚度300～400μm的角膜基质板层材料,置于消毒的纯甘油,-80℃冰箱保存备用.当角膜穿孔大于3 mm,且无新鲜或保存的角膜材料可用时,可将此合成的角膜板层材料用于角膜穿孔的修补.结果 5例患者角膜溃疡愈合,前房形成良好.随访结果显示,周边穿孔愈合后视力良好,中央部穿孔也为择期光学性角膜移植创造条件.结论 多层角膜基质透镜重叠组成的角膜板层植片可以安全有效地应用于角膜穿孔的紧急修补,保存眼球结构.
作者：薛春燕；夏元；陈月芹；杨丽萍；黄振平
来源：中华眼科杂志 2015 年 51卷 9期
