目的 探讨玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术治疗特发性黄斑前膜(IMEM)的疗效.方法 回顾性研究.对2000年1月至2015年7月在北京协和医院眼科行玻璃体切除联合黄斑前膜剥除术治疗IMEM的患者51例(51只眼)的临床资料进行回顾性分析.所有患眼治疗前后均进行最佳矫正视力、眼压、裂隙灯前节检查、眼底及OCT检查.黄斑前膜均经手术成功剥除,术后随访时间3～18个月,平均(5.8±3.2)个月.患者手术前后各指标的比较用配对t检验,视力与黄斑厚度的相关关系采用Pearson相关检验.结果 51只眼的平均最佳矫正视力由术前4.25±0.34提高至术后4.65±0.23,差异有统计学意义(t=-9.012,P=0.000).51只患眼平均黄斑厚度由术前(432.7±91.7) μm降低到术后(333.3 μm±66.1) μm,与治疗前黄斑平均厚度比较,差异有统计学意义(t=10.565,P=0.000).术前视力与黄斑厚度呈明显负相关(r=-0.452,P=0.001),而术后视力与斑厚度相关性更加明显(r=-0.602,P=0.000),术后视力提高行数和黄斑厚度下降程度呈正相关(r=0.382,P=0.006).12只眼在玻璃体切除术后3～6个月白内障进展,视力下降明显,均给予白内障超声乳化吸除人工晶体植入术,术后视力均有显著提高.结论 玻璃体切除术联合黄斑前膜剥除术可以提高患者视力,减轻黄斑水肿,是治疗IMEM的安全有效的方法
作者：刘子扬；叶俊杰；陈有信；董方田
来源：中华眼科杂志 2016 年 52卷 5期
