目的了解不同碘摄入量地区儿童甲状腺功能和智商水平,探讨高碘对儿童的影响.方法在低碘摄入量的辽宁盘山地区[尿碘中位数(MUI)为9μg/L],中度碘摄入量的辽宁彰武地区(MUI为338μ/L),高碘摄入量的河北黄骅地区(MUI为631 μg/L)分别选择190、236和313名儿童进行中国联合型瑞文智力测验,对其中的116、110和112名儿童进行甲状腺功能,甲状腺自身抗体(TAA)和尿碘测定.结果盘山、彰武、黄骅地区临床甲状腺功能亢进症(甲亢)、亚临床甲亢和临床甲状腺功能减低症(甲减)患病率比较差异无显著意义,但是亚临床甲减的患病率差异有显著意义(P=0.001),黄骅和彰武亚临床甲减患病率分别是盘山的4.76倍和3.37倍,所有这些亚临床甲减病人血清TAA除1例阳性外,其他均为阴性.甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和甲状腺球蛋白抗体(TGAb)阳性率3个地区之间比较差异无显著意义.黄骅地区血清甲状腺球蛋白(TG)值显著高于其他2个地区(P=0.015 7),彰武高于盘山,但差异无显著意义.黄骅儿童智商值明显高于彰武(P=0.001 2),盘山儿童智商值高于彰武,低于黄骅,但差异均无显著意义.结论高碘摄入量使儿童患亚临床甲减的危险性增加,高碘地区儿童亚临床甲减多数是非自身免疫源性的.未发现高碘对儿童智力发育的影响.
作者:高天舒;滕卫平;单忠艳;金迎;关海霞;滕晓春;杨帆;王微波;史晓光;佟雅洁;李丹;陈威
来源:中华医学杂志 2001 年 81卷 8期