目的探讨一例表面抗原阴性的隐源性肝硬化的病原及其分子基础.方法定性、定量测定患者血清中的乙型肝炎病毒(HBV)抗原、抗体和DNA,进行HBV S基因的扩增、克隆和序列分析.结果 HBsAg (-),定量测定结果(S/N):0.77(阳性参考值S/N≥2.00).HBeAg (+),定量测定结果(S/N):56.43(阳性参考值≥2.10).抗-HBc (+),定量测定结果(S/CO):0.03(阳性参考值S/CO≤1.0).抗-HBs (+),抗-HBe (-),HBV DNA (+),定量:1.54×109拷贝/ml.S基因克隆和序列分析发现第336位核苷酸由C变为A,导致第61位密码子由UCA(丝氨酸)变为UAA(终止子),HBsAg合成受阻.结论 HBV是本例肝硬化的病原,S基因终止突变是其分子基础 ,这一发现具有重要的临床意义和病毒学意义.
作者:杨旭;雷建华;张永红;罗红雨;黄力;郑煜煌;唐晓鹏;李良友
来源:中华医学杂志 2002 年 82卷 6期