目的探讨三个不同碘摄入量地区人群硒营养状态与甲状腺功能异常的关系.方法盘山、彰武和黄骅地区分别为低碘、碘充足和高碘地区.将各地区流行病学调查中发现的329例甲状腺功能异常者(包括临床甲减、亚临床甲减、临床甲亢和亚临床甲亢)以及同地区的183名正常人作为研究对象.测定上述研究对象的血清硒、促甲状腺激素(TSH)和游离甲状腺激素(FT3及FT4)水平.结果盘山、彰武和黄骅地区正常对照组的血清硒中位数分别为91.4、89.1和83.2 μg/L.各地区甲减、亚甲减及甲亢患者血清硒水平与正常对照比较均无差异;只有亚甲亢患者与对照组相比血清硒水平明显下降(血清硒中位数分别为82.6 μg/L和87.3 μg/L);且亚甲亢患者与正常对照比较FT3/FT4值下降,FT4值升高,FT3值无差异.未发现性别和年龄对正常人群血清硒水平有明显影响.各地区正常对照人群血清硒水平与TSH负相关,且血清硒≤80 μg/L组与血清硒80～100 μg/L及100～120 μg/L组相比TSH值明显升高(TSH中位数分别为2.10、1.29和1.28 mU/L).彰武地区甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)阳性的甲状腺功能异常者血清硒与TPOAb滴度负相关,且高度阳性组(TPOAb>600 IU/ml)血清硒水平显著低于TPOAb低度和中度阳性组(血清硒中位数分别为83.6、92.9和95.6 μg/L).结论未发现硒营养状
作者：佟雅洁；滕卫平；金迎；李玉姝；关海霞；王微波；高天舒；滕晓春；杨帆；史晓光；陈威；满娜；李智；国秀娟
来源：中华医学杂志 2003 年 83卷 23期
