目的评价通心络防治猪急性心肌梗死(AMI)再灌注后无再流的作用.方法中华小型猪40只随机分成5组,每组8只:(1)AMI模型对照组(对照组),(2)通心络小剂量治疗组(0.05 g·kg-1·d-1),(3)通心络中剂量治疗组(0.2 g·kg-1·d-1),(4)通心络大剂量治疗组(0.5 g·kg-1·d-1),(5)假手术组.通心络各组预给药3 d后行冠状动脉结扎180 min,松解60 min制备AMI再灌注模型.AMI前、后和再灌注后均行血流动力学测定,心肌声学造影(MCE)检查和病理学分析.结果 (1)与AMI前相比,对照组AMI后180 min左室收缩压(LVSP)、心排量和左心室内压最大收缩和舒张变化速率(±dp/dtmax)均显著下降(P<0.05或P＜0.01),左室舒张末压(LVEDP)显著升高(P<0.01);再灌注后60 min仅LVSP显著恢复(P<0.05),然而±dp/dtmax继续显著下降(P<0.05).小、中和大剂量通心络组AMI后180 min各项指标变化与对照组相同;再灌注后60 min仅大剂量通心络组LVEDP、±dp/dtmax和心排量均显著恢复(均P<0.05),且显著好于对照组(均P<0.05).(2)对照组MCE和病理染色所测的冠脉结扎区心肌范围(LA)高度一致(P>0.05),再灌注后无再流区范围分别为78.5
作者：杨跃进；赵京林；荆志成；吴永健；尤士杰；杨伟宪；孟亮；田毅；陈纪林；高润霖；陈在嘉
来源：中华医学杂志 2005 年 85卷 13期
