目的探讨微骨窗入路(锁孔入路)治疗颅内动脉瘤的手术技术和治疗效果.方法采用微骨窗入路对56例58个颅内动脉瘤施行直接手术夹闭.56例动脉瘤中前交通动脉瘤23例,颈内-后交通动脉瘤29例(双侧动脉瘤2例),颈内动脉瘤4例.手术经眶上入路22例,翼点入路18例,眉弓切口经眶入路16例.对33例患者使用神经内镜辅助手术.结果对56例动脉瘤的手术,成功地夹闭58个动脉瘤.对2例双侧后交通动脉瘤均经一侧入路一次夹闭.术后37例患者经复查脑血管造影,证实动脉瘤消失.无手术死亡病例.未发生与手术入路相关的并发症.结论微骨窗入路开颅治疗颅内动脉瘤在技术上是可行的.不仅减少了手术创伤,缩短了手术时间,治疗效果也理想.
作者：周毅；敖祥生；黄星；胡克琦；刘汉东；张青松；徐廷伟；陈彬；蔡利；郑玉远；李朝显
来源：中华医学杂志 2005 年 85卷 32期
