目的 评价急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)接受直接冠状动脉成形术(PCI)的病人应用高剂量替罗非班的临床效果.方法 2010年1月到2011年2月前瞻性入选104例ASTEMI行直接PCI的病人.应用数字随机法随机分为替罗非班高剂量组(20μg/kg)52例,和常规剂量组(10 μg/kg)52例,比较PCI前后心电图ST段变化,并评价术后90d心功能的改善情况.结果 高剂量组与常规剂量组的ST段抬高回落均＞30％(38％±12％比34％±13％)差异有统计学意义(P＜0.05)；术前左室射血分数分别为50.2％±1.4％比49.6％±1.1％(P＞0.05),而在术后90d高剂量组左室射血分数高于常规剂量组,分别为60.1％±1.1％比56.0％±1.2％差异有统计学意义(P＜0.01).中重度出血及血小板减少两组差异无统计学意义.结论 ASTEMI接受直接PCI的病人应用高剂量替罗非班可以有效改善心肌灌注和临床预后.
作者：任利辉；彭建军；叶慧明；王佐岩；陈策
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 28期
