目的 分析自身免疫病和非自身免疫病患者巨细胞病毒(CMV)抗原血症检测及抗病毒治疗后复检结果.方法 回顾性分析2008年5月至2012年2月北京协和医院门诊及住院疑似CMV感染的5325例患者的6471份外周血 CMVpp65抗原检测资料.外周血白细胞内CMVpp65抗原检测采用Brite试剂盒和间接免疫荧光法,阳性定义为CMV活动性感染.结果 CMVpp65抗原血症阳性共948份,阳性率为14.6％ (948/6471).13种自身免疫病患者CMV抗原血症平均阳性率为34.9％ (670/1922),其中系统性红斑狼疮高达52.4％ (551/1052)；与CMV感染可能相关的12种非自身免疫病患者CMV抗原血症平均阳性率仅为6.1％( 144/2367),但其中呼吸衰竭或急性肾衰竭、获得性免疫缺陷综合征(AIDS)和肾移植术后3个高危病种的CMV抗原血症平均阳性率为17.3％(27/156).CMV抗原血症阳性经抗病毒治疗后进行1次及以上复查的患者共189例,64例(33.9％)阴转.结论 自身免疫病患者已取代AIDS和肾移植术后等传统免疫抑制患者,成为CMV活动性感染的高危人群；抗病毒治疗后复检CMV抗原血症阴转率较低.
作者：崔京涛；倪安平；吴叶丽；孔令君；严文娟；李倩；窦亚玲；陈兰兰
来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 34期
