目的 探索心肺运动试验(CPET)应用于评估射血分数正常心力衰竭(HFNEF)患者病情及预后的价值.方法 2010年9月至2012年7月,在杭州市第一人民医院住院的心力衰竭患者中抽取49例HFNEF,NYHA分级为Ⅱ级的患者.于入院后第3天行CPET及心脏多普勒超声(UCG)检查.采用Person相关分析及偏相关分析研究CPET与UCG各项指标间相关性.结果 CPET与UCG指标存在一定相关性.其中二尖瓣口舒张早期血流峰值/二尖瓣环舒张早期运动速度(E/E’,10.14 ±2.05)与峰值摄氧量[VO2peak,(24.15 ±8.31)ml·kg-1·min-1,r=-0.287,P=0.046]、二氧化碳排出量[VCO2,(1.63±0.51) L/min,r=-0.429,P=0.002]、通气末二氧化碳分压[PET CO2,(39.50±7.77) mm Hg,r=-0.282,P=0.050]呈负相关,与二氧化碳通气斜率(VE/VCO2,31.69±5.32)呈正相关(r=0.411,P=0.003).二尖瓣环舒张早期运动速度[E’,(6.46±1.60) cm/s]与VO2 peak(r=0.351,P=0.013)、VCO2(r=0.452,P=0.001)、PET CO2(r=0.310,P=0.030)、呼吸交换率(RER,1.18±0.13,r=0.350,P=0.014)呈正相关,与VE/VCO2呈负相关(r=-0.434,P=0.002).偏相关校正后显示,VCO2与E/E’(r=-0.369,P=0.019)及E’(r=0.393,P=0.010)相关,VE/VCO2与E/E'(r=0.414,P=0.006)及E'(r=-0.334,P=0.031)相关.结论 CPET应用于HFNF

作者：任雅琦；王宁夫；潘浩；汪莉莉；钟益刚；周占林

来源：中华医学杂志 2012 年 92卷 44期