目的 探讨正常高值血压、血脂和血糖人群的动脉弹性特点及其影响因素.方法 从2008年3月至2009年12月从北京、重庆社区12899例自然人群中筛选出正常高值血压者65例、高值血脂者156例、高值血糖者159例、正常高值(血压+血脂)者85例、正常高值(血压+血糖)者77例、正常高值(血脂+血糖)者55例、正常高值(血压+血脂+血糖)者9例.另将健康者332名、高血压患者113例、高脂血症患者150例及糖尿病患者37例作为对照.采用Dynapulse 200 M动脉弹性仪测定系统血管顺应性(SVC)、系统血管阻力(SVR)和肱动脉扩张性(BAD).结果 (1)高值血压者的SVC低于健康者[(1.14 ±0.20) ml比(1.26±0.23) ml,P＜0.01],高于高血压患者[(1.11 ±0.18)ml,P=0.011]；SVR高于健康者[(157±29) kPa· s·L-1比(148±25)kPa·s·L-1,P=0.012),低于高血压患者[(166±36)kPa·s·L-1,P＜0.01]；BAD低于健康者(5.93％±1.14％比6.50％±1.30％,P＜0.01).(2)不同正常高值亚组间的SVC、SVR、BAD差异均有统计学意义(均P＜0.05).(3)多元线性回归分析显示,血压是血管功能的独立危险因素.结论 血压正常高值阶段时,血管功能已经损害,血压是影响血管功能的独立危险因素.多种心血管危险因素在正常高值阶段的聚集对血管功能的影响更大.
作者：喜杨；孙宁玲；祝之明；殷惠军；陈源源；王鸿懿
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 4期
