目的 观察代谢综合征(MS)患者肱踝动脉脉搏波传导速度(baPWV),探讨MS患者早期动脉硬化功能的改变情况.方法 对5476名年龄25 ~ 75岁的体检人群测定血压、腰围、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等组分;采用VP-1000(BP-203RPEⅢ)动脉硬化诊断仪测定baPWV;分析代谢综合征及各组分与baPWV的关系.结果 5476名体检者中,MS患者1684例,非MS者3792名.(1)MS组baPWV及baPWV异常改变率均高于非MS组,差异均有统计学意义[1419.0(1284.0~ 1586.5)cm/s比1275.0(1160.5 ~ 1419.6)cm/s,16.3% (6.6% ~27.3%)比7.1%(1.0%~17.2%),均P<0.01];随异常代谢组分数目的增加,baPWV值、baPWV改变率随之增加.(2) baPWV与收缩压、舒张压、空腹血糖、腰围、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等均呈正相关,rs分别为0.62、0.45、0.22、0.21、0.16、0.15、0.09(均P<0.01).(3)多元回归分析显示对baPWV影响最重要的组分为收缩压、空腹血糖、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯.结论 MS有早期动脉管壁弹性功能改变,baPWV检测有助于评估MS患者早期心血管病变.
作者:朱文华;朱益民;陈建华;周月红
来源:中华医学杂志 2013 年 93卷 8期