目的 探讨超声造影结合亚甲蓝行乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)的可行性以及超声造影图像特征.方法 2011年10月至2012年5月北京大学深圳医院对34例乳腺癌患者在患侧乳晕区皮内及皮下注射造影剂,观察前哨淋巴结(SLN)超声造影增强情况,记录SLN大小、数量、淋巴门结构、纵横比、增强时间及增强模式；在B超声引导下对确定的SLN进行亚甲蓝定位后切除SLN,行病理检查,并根据有无肿瘤转移分为SLN转移组和SLN非转移组.结果 34例乳腺癌患者入组,其中31例术前超声造影检出SLN,检出率91.2％；术后病理提示阳性14例(转移组),阴性17例(非转移组).敏感度为93.3％(14/15),特异度100％ (16/16),准确率96.8％ (30/31),假阴性率为6.7％(1/15).逐步回归模型分析结果提示,淋巴门结构、纵横比和增强模式对鉴别SLN转移有意义.结论 超声造影联合亚甲蓝定位SLNB,操作简单,定位准确,有助于提高SLN检出率.
作者：胡慧；韦伟；孙德胜；刘荫华
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 16期
