目的 探讨直肠癌患者体质指数增加对腹腔镜直肠癌手术的可行性、安全性以及生存结果的影响.方法 回顾性分析2008年6月至2012年6月新疆医科大学附属肿瘤医院收治的405例腹腔镜直肠癌手术治疗患者的临床资料,根据2007年《中国肥胖病外科治疗指南》的标准将患者分为3组:正常体重组(体质指数18.6 ~22.9kg/m2)165例,超重组(体质指数23.0~ 24.9kg/m2)125例,肥胖组(体质指数≥25.0kg/m2)115例.对比分析3组患者的临床资料、术中和术后情况、并发症、淋巴结清扫数目及近期生存情况.x2检验或方差分析进行组间比较.结果 正常体重组和超重组的术前合并症发生率少于肥胖组患者[27.9% (46/165)、30.4%(38/125)比47.0% (54/115),x2=12.066,P<0.05].正常体重组、超重组、肥胖组的中转开腹率[9.1%(15例)、10.4%(13例)、12.2%(14例)],并发症发生率[20.6%(34例)、21.6%(27例)、24.3%(28例)],术中出血量[(105±30)、(110±25)、(115 ±45)ml],肛门排气时间[(2.8±1.2)、(2.9±1.1)、(3.1±1.4)d],术后住院时间[(13.7±5.5)、(14.3±7.5)、(14.1±8.5)d]差异均无统计学意义(均P >0.05).肥胖组的手术时间长于正常体重组及超重组[(250±35)比(205 ±20)及(210±30)min,F=7.216,P<0.05].3组平均淋巴结清扫数目差异
作者:刘林;王海江;孟涛;赵泽亮;杨新辉;王琦三;金博;方法
来源:中华医学杂志 2013 年 93卷 26期