目的 观察乳腺癌术后临床可疑复发、转移病灶再活检的价值,包括病理诊断、发现第2原发肿瘤及判断雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、人类表皮生长因子受体-2(HER-2)状态变化的价值.方法 2009年9月至2012年7月上海交通大学医学院附属瑞金医院乳腺疾病诊治中心42例乳腺癌术后患者出现临床可疑复发、转移病灶时,经我中心多学科讨论后,接受转移病灶的再次活检,明确其病理学诊断和ER、PR、HER-2状态.结果 42例患者均未发生严重活检并发症.其中,明确为乳腺癌复发、转移的31例,转移灶与原发灶的ER、PR、HER-2不一致率分别为22.6％、25.8％和9.7％；明确非乳腺第2原发肿瘤7例,包括原发性肺癌5例和原发性胰腺癌2例；穿刺未见癌细胞4例.结论 乳腺癌复发、转移病灶的再活检可明确其病理学诊断,排除第2原发肿瘤,并可以明确复发转移灶的激素受体和HER-2状态变化,指导患者的下一步治疗方案.
作者：瞿晴；许赪；陈小松；任若冰；蔡嵘；楼谷音；沈坤炜
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 35期
