目的 超声评估甲状腺结节纵横比(A/T)≥1时诊断甲状腺微小癌的价值.方法 收集2011至2012年在天津医科大学肿瘤医院手术治疗的甲状腺结节患者491例,共683个结节,术前超声测量最大横切面纵横径,分析A/T≥1诊断甲状腺癌的灵敏度和特异度.根据甲状腺癌最大径将结节分为两组,第一组甲状腺癌＞1cm,第二组甲状腺癌≤1cm即甲状腺微小癌,分析A/T≥1在两组甲状腺癌分布差异,并通过SPSS 17.0软件进行统计分析.结果 683个甲状腺结节均经病理证实,良性结节184个,恶性结节499个.499个甲状腺癌中,307个(61.5％)A/T≥1,192个(38.5％)A/T＜1；184个甲状腺良性结节中,29个(15.8％)A/T≥1,155个(84.2％) A/T＜1,差异有统计学意义,P=0.000.499个甲状腺癌中,233个甲状腺癌结节＞1 cm,其中132个(56.7％) A/T≥1,101个(43.3％)A/T＜1；266个甲状腺微小癌中,175个(65.8％) A/T≥1,91个(34.2％) A/T＜1,A/T≥1在甲状腺微小癌和＞1cm甲状腺癌分布差异有统计学意义,x2=4.380,P=0.036.结论 A/T≥1是一项诊断甲状腺癌尤其是甲状腺微小癌的超声特征,其应用可以提高甲状腺微小癌检出率.
作者：张晟；赵静；忻晓洁；王海玲；魏玺；赵利辉
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 40期
