目的 分析血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤(AITL)的临床特征及预后因素.方法 回顾性分析2007年1月至2012年8月在北京大学肿瘤医院住院治疗的初治42例AITL患者的临床资料,总结其临床特征并分析其预后因素.结果 42例患者的中位年龄为59岁(年龄范围34 ～ 76岁),其中97.6％ (41/42)为Ⅲ～Ⅳ期患者,73.8％ (31/42)伴有B症状;85.7％(36/42)以无痛性浅表淋巴结肿大起病;52.4％(22/42)出现结外受侵;64.3％(27/42)起病时乳酸脱氢酶升高;45.2％(19/42)β2-微球蛋白升高;淋巴瘤国际预后指数(IPI)评分达3分即中高危组所占比例最高,占40.5％ (17/42).一线治疗主要采用CHOP(环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、泼尼松)类方案化疗,44.7％(17/38)获完全缓解.中位随访时间40个月(2～106个月).1、2和5年生存率分别为78％、57％和39％.统计学分析显示IPI评分为患者独立预后因素(P =0.009),其余因素包括性别(P=0.311)、年龄(P=0.263)、是否伴有B症状(P =0.102)、Ki-67指数(P =0.146)以及一线化疗方案的选择(P=0.292)均有影响生存的趋势,但尚未具有统计学意义.结论 AITL发病年龄偏大,分期晚,预后不佳.IPI评分为患者独立预后因素,患者的性别、年龄、是否伴有B症状、Ki-67指数以及一线化疗方案的选择可能有影响生存的趋势.

作者：张晨；王小沛；郑文；谢彦；林宁晶；平凌燕；应志涛；刘卫平；邓丽娟

来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 46期