目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)外科治疗的适应证、二预时机及方式.方法 回顾性分析了浙江省人民医院白2007年1月至2013年1月收治的1 15例SAP患者的临床资料.结果 外科治疗组62例,保守治疗组53例,治愈率和病死率分别为87.1％和84.9％ (P ＞0.05)、9.68％和9.43％ (P ＞0.05).外科治疗组行早期干预(＜2周)25例,延期干预组(≥2周)37例,平均干预时间分别为(7.5±3.3)d和(23.9±8.5)d(P＜0.05).两组再次外科干预率分别为64.0％和37.8％(P＜0.05),病死率分别为16.0％和5.4％(P＞0.05).结论 外科治疗在SAP的治疗中仍有着举足轻重的地位.干预方式应根据患者具体病情采取个体化治疗方案.对于胰腺坏死伴感染患者,如其一般情况尚可,应尽可能将手术时问延至病后3～4周.
作者：杨瑾；邵钦树；徐继；俞晓军；徐园；陶厚权；姚海波
来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 46期
