目的 探讨肥胖对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者认知功能的影响.方法 回顾性分析2008年1月至2013年1月于苏州大学附属第二医院睡眠中心经多导睡眠图(PSG)监测确诊的OSAHS患者的临床资料,选取其中符合本研究标准的中重度OSAHS患者425例,根据体质指数(BMI,单位为kg/m2)分为4组:正常体重组67例(18.5≤BMI ＜24)、轻度超重组100例(24≤BMI ＜26)、重度超重组134例(26≤BMI＜ 28)、肥胖组124例(BMI≥28).单因素方差分析比较4组患者呼吸参数、睡眠参数及各认知功能的差异;相关分析寻找蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分的影响因素;多元逐步回归法分析MoCA评分预测因子;采用两因素方差分析法,观察不同睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)水平上BMI对MoCA评分的影响.结果 肥胖组MoCA总分显著低于正常体重、轻度及重度超重组[(25.45 ±2.35)比(26.26±2.01)、(26.29±2.60)、(26.05±2.51)分,P=0.030、0.010、0.048].肥胖组、重度超重组视空间与执行功能水平评分分别为(4.07±0.94)、(4.13±1.04)分,显著低于正常体重组的(4.48±0.63)分(P=0.022、0.048);延迟回忆水平分别为(2.77±1.20)、(2.87±1.30)分,也显著低于正常体重组的(3.54±0.90)分(P=0.001、0.004).相关分析显示,MoCA评分相关因素有年龄、受

作者：王婧；陈锐；彭万达；张艳林；沈久成；李洁；韩菲；刘春风

来源：中华医学杂志 2013 年 93卷 48期