目的 分析成人缺血性脑血管病患者的认知损害以为其诊治提供依据.方法 连续收集2012年6月至2013年6月在复旦大学附属华山医院神经外科就诊的缺血性脑血管病患者的临床资料,选取其中符合研究标准的患者56例,使用简易精神状态量表(MMSE)及记忆与执行筛查量表(MES)进行血管性认知损害(VCI)筛查.根据筛查结果将病例组分为3组:血管性痴呆亚组11例(VaD亚组)、血管性轻度认知损害亚组22例(VaMCI亚组)及无认知损害亚组23例(非VCI亚组),比较3组的一般情况;利用成套神经心理学量表分析VaMCI亚组的认知损害特征;根据病例组VCI的组成比分析缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作(TIA)与VCI各成分的关系.结果 病例组和匹配的48名健康对照在年龄、性别和受教育年限的差异无统计学意义(P＞0.05),病例组MMSE分数[(25.0±5.6)分比(28.0±1.4)分,P=0.007]和MES分数[(67±21)分比(84±7)分,P＜0.001]均显著低于健康对照组.病例组中33例(58.9％)存在VCI,包括VaD亚组11例(19.6％),VaMCI亚组22例(39.3％)及非VCI亚组23例(41.1％),VaD/VaMCI为1/2;VaD亚组男性比例(36.4％比78.3％,P=0.017)和受教育年限[(8±3)年比(12±4)年,P=0.010]均显著低于非VCI亚组;VaMCI亚组受教育年限[(7±3)年比(12±4)年;P =0.001]显著低于非VCI亚组;3个亚组

作者：雷宇；郭起浩；李彦江；江汉强；倪伟；顾宇翔

来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 13期