目的 探讨首发精神分裂症患者血清叶酸、同型半胱氨酸水平及其与认知功能之间的关系.方法 选取2012年10月至2013年6月就诊于郑州大学第一附属医院的60例首发未用药精神分裂症患者(患者组)和同期的健康对照者(对照组)60名,采用电化学免疫发光法和循环酶法分别测定受试者血清叶酸和同型半胱氨酸水平,阳性和阴性症状量表(PANSS)评定患者组入组时精神症状,精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评估患者入组时的认知功能.结果 患者组血清叶酸水平[(4.1 ±1.9) ng/ml]低于对照组[(7.5±1.9)ng/ml] (P ＜0.001);同型半胱氨酸水平患者组[(27 ±9)μmol/L]高于对照组[(18±6)μmol/L] (P =0.006);相关分析显示,患者组叶酸水平和同型半胱氨酸水平呈负相关(r=-0.38,P=0.002),患者组血清叶酸水平与阴性症状呈负相关(r=-0.25,P＜0.05),患者血清同型半胱氨酸水平与连线测验分呈正相关(r=0.28),与霍普金斯词语学习测验分、简易视觉记忆测验分、Stroop色词测验分和持续操作测验评分呈负相关(r=-0.38,r=-0.33,r=-0.30,r=-0.30,均P＜0.05).结论 首发精神分裂症患者血清叶酸水平降低,同型半胱氨酸水平升高,与患者精神症状和认知功能的损害程度存在一定相关性.
作者：陈旭梅；朱琪玥；张伟；李雪；郝以辉；李幼辉；吕路线；宋学勤
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 13期
