目的 分析中国喉癌患者中人乳头瘤病毒(HPV)的感染率以及HPV感染与喉癌发病风险的相关性.方法 检索中英文数据库,纳入符合条件的文献,采用R3.0软件进行荟萃分析喉癌患者中HPV的感染率,并按研究年份以及标本保存方法进行亚组分析.进一步筛选病例-对照研究,完成HPV感染与喉癌发病风险的荟萃分析.结果 喉癌患者中HPV总感染率为32%(95%CI:22% ~44%),HPV-16/18感染率为30%(95% CI:24%~37%),HPV-6/11感染率为12% (95% CI:9% ~ 17%);1992-2000年和2001-2012年发表的文献中喉癌HPV-16/18感染率分别为24%(95%CI:15% ~35%)和32%(95%CI:24% ~41%),差异无统计学意义(P=0.07).新鲜冻存标本和石蜡保存标本中HPV-16/18感染率分别为28%(95% CI:18% ~ 42%)和31%(95% CI:24% ~ 39%),差异无统计学意义(p=0.06).两组患者HPV总感染率的风险效应的荟萃分析,OR(odds ratio,优势比)=15.87 (95% CI:9.25~27.24),差异有统计学意义(P<0.01);高危型HPV-16/18感染的风险效应的荟萃分析,OR =8.07 (95% CI:5.67~11.48),差异有统计学意义(P<0.01).结论 中国喉癌患者中HPV感染率保持在较高的水平,并且有随时间增高的趋势.HPV感染可能增加了中国人喉癌发生的危险性.
作者:张春林;邓泽义;陈月红;谢民强
来源:中华医学杂志 2014 年 94卷 16期