目的 观察急性脑梗死患者外周血单个核细胞(PBMC)中组蛋白H3乙酰化水平动态变化,探讨其与急性脑梗死的临床关系.方法 收集2013年4-7月华山医院神经内科住院发病后1、3、5、7、14 d的急性脑梗死患者共91例及健康对照30名,观察PBMC组蛋白H3乙酰化水平动态变化;并收集2013年4-10月华山医院神经内科急性脑梗死患者103例,分离PBMC并提取全组蛋白,用Western印迹检测组蛋白H3乙酰化水平,并用牛津郡社区脑卒中项目(OCSP)及美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)分别对患者进行分组和神经功能评分.科研设计和资料收集经复旦大学附属华山医院伦理审查委员会批准,全部对象均签署知情同意书.结果 急性脑梗死患者PBMC中组蛋白H3乙酰化水平持续降低,在发病后第3天达到最低(P ＜0.001).OCSP分型各组中以TACI [0.09(0.04 ～0.13)]组患者的降低最为显著,与PACI[0.23(0.08～0.31)]、POCI [0.22(0.12～0.27)]和LACI[0.23(0.20 ～0.26)]组差异存在统计学意义(P ＜0.008 3).另外,多元直线回归后发现组蛋白H3乙酰化水平是急性脑梗死后神经功能损伤严重程度的重要影响因素,两者呈直线负相关(β=-0.297,P=0.001).结论 急性脑梗死患者PBMC的组蛋白H3乙酰化水平低于健康人群,且以TACI型患者和神经功能受损严重患者的PBMC中组蛋白H3乙酰化水
作者：沈筠筠；韩翔；任惠民；韩旭；孙炜；顾悦华；乔健；董强
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 27期
