目的 分析药物超敏反应综合征(DHS)的临床特点.方法 回顾性分析北京协和医院2011年1月至2014年2月住院患者中确诊的10例DHS病例资料,归纳其临床特点,总结DHS的发病规律.结果 10例患者中男4例,女6例.发病年龄17 ~66岁.可疑致敏药物分别为抗惊厥药5例,别嘌呤醇2例,抗生素1例,对乙酰氨基酚1例,不详1例.10例患者均于用药后14 ~60 d出现皮疹伴发热,6例出现淋巴结肿大.皮疹中以麻疹样皮疹最常见(6例),7例患者出现面部肿胀.10例患者均有不同程度嗜酸粒细胞升高.9例患者肝受累.自身抗体异常不常见,部分患者合并病毒感染.10例患者均予糖皮质激素治疗,3例重症患者予静脉输注人免疫球蛋白(IVIg).7例好转出院,2例最终诊为非霍奇金淋巴瘤,1例住院期间死亡.结论 DHS病情复杂,常见致敏药物为抗惊厥药、别嘌呤醇、解热镇痛药及抗生素.部分病例可能存在误诊,需长期随访.
作者:舒畅;渠涛;贾力;舒丹;陈典;闫翠彦;赵文玲;任荣鑫;孙秋宁
来源:中华医学杂志 2014 年 94卷 30期