目的 分析肝癌合并鼻咽癌的多原发癌的临床病理特征、治疗效果及生存状况,探讨其临床诊治要点.方法 回顾性分析12例肝癌合并鼻咽癌的多原发癌患者的临床病理资料,了解患者的临床病理特征、治疗效果及生存状况.结果 12例患者均为男性,第二原发癌确诊时患者的中位年龄为54.5岁.7例(7/12)检测到乙肝表面抗原(HBsAg),6例(6/12)有肿瘤家族史.在12例鼻咽癌中,放疗加化疗5例,单纯放射治疗6例,未治疗1例.12例肝癌中,6例接受肝切除术,4例行介入治疗,2例放弃治疗.整体生存率是1年90.9％,3年81.8％和5年58.4％.肝癌特异性生存率分别为1年80.0％,3年57.1％.其中肝癌手术组,肝癌特异性生存率3年100.0％;非手术组,分别为1年50.0％,3年0,差异有统计学意义(P=0.002).结论 肝癌合并鼻咽癌的多原发癌并非少见,临床上应加强鼻咽部检查及强化术后随诊.肝癌合并鼻咽癌的多原发癌并不意味更差的预后,不应排除根治性肝切除术.
作者：李一杰；曾庆安；元云飞
来源：中华医学杂志 2014 年 94卷 38期
