目的：探讨异基因造血干细胞移植（ allo-HSCT)治疗伴T315I突变的慢性髓系白血病（ CML)的临床疗效。方法回顾性分析2012年6月至2014年1月在安徽省立医院接受allo-HSCT治疗的4例伴T315I突变的CML患者资料。4例患者中男2例,女2例,年龄26~45岁；加速期2例,慢性期2例；2例行HLA相合同胞异基因外周血造血干细胞移植（ allo-PBSCT),2例行单份HLA不全相合非血缘脐血造血干细胞移植（ UCBT)。移植前患者均无脾脏肿大,其中1例同时伴有F317L突变。4例患者移植前均接受伊马替尼治疗,从用药至发生T315I突变的时间为20~35个月。所有患者均采用清髓性预处理方案,环孢素 A 联合吗替麦考酚酯预防移植物抗宿主病（ GVHD )。结果4例患者全部获得髓系植入,中性粒细胞绝对值≥0．5×109/L的时间为移植后第10~28天；1例因严重肺部感染于移植后第88天死亡,血小板未植入,另外3例患者血小板≥20×109/L的时间为移植后第15~33天。4例患者移植后第30天骨髓DNA短串联重复序列PCR检测均为100
作者：汪丽钰；刘会兰；郑昌成；汤宝林；朱小玉；姚雯；张磊；孙自敏
来源：中华医学杂志 2014 年 40期
