目的 探讨血浆锁链素水平与慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重风险的关系.方法 研究对象为2013年3月至2014年3月于北京医院就诊的慢阻肺患者(慢阻肺组)和同期健康体检者(健康对照组).根据慢阻肺全球策略的评估标准,将慢阻肺组分为慢阻肺低风险组和慢阻肺高风险组.应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测全部受试者的血浆锁链素水平,比较各组受试者锁链素水平的差异.结果 共入选健康对照组50名(其中健康非吸烟组24名,健康吸烟组26名)和慢阻肺组63例(其中慢阻肺低风险组30例,慢阻肺高风险组33例).健康非吸烟组、健康吸烟组、慢阻肺低风险组、慢阻肺高风险组受试者的血浆锁链素水平分别为(200±159)、(191±105)、(197±118)、(131±47) ng/L.慢阻肺高风险组血浆锁链素水平显著低于健康非吸烟组(平均差值-70,95％ CI:-128～-11,P=0.021)、健康吸烟组(平均差值-60,95％CI:-118 ～-3,P=0.039)和慢阻肺低风险组(平均差值-67,95％CI:-122 ～-12,P=0.018).慢阻肺组血浆锁链素水平与1年内急性加重的频率(r=-0.409,P=0.002)、mMRC评分(r=-0.447,P=0.010)、肺气肿视觉评分(r=-0.386,P =0.047)之间均呈负相关,与第1秒用力呼气量(FEV1)占预计值的百分比(FEV1％预计值)无显著相关(r =0.225,P=0.084).结论 未来发生急性加重风险
作者：杨翼萌；郭岩斐；张洪胜；孙铁英
来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 8期
