目的 应用99mTC-ECD SPECT/CT脑血流灌注显像半定量分析研究不同程度的广泛性焦虑障碍(GAD)患者脑血流变化特点.方法 2014年2-8月复旦大学附属华山医院心理咨询门诊和核医学科就诊的GAD-7评分＞4分的39例GAD患者(研究组)和10例对照者(对照组),均行99mTC-ECD SPECT/CT脑血流灌注显像检查,使用Scenium软件对全脑106个感兴趣区与双侧小脑像素比值进行半定量分析,比较不同焦虑程度GAD患者之间以及与对照组之间在不同脑区的血流灌注改变.结果 GAD患者在右侧额上回内侧、右侧楔前叶、右侧壳核、左、右侧中央旁小叶、左、右侧辅助运动皮质血流灌注减低(t=-2.19、-2.14、-2.22、-2.34、-2.08、-3.26、-2.72,均P＜0.05).11例轻度焦虑患者右侧嗅球血流灌注增加(=2.09,P=0.05),16例中度焦虑患者左、右侧额上回眶内、左侧辅助运动皮质血流灌注减低,而右侧嗅球血流灌注增加(t=-2.16、-2.24、-2.49、2.17,均P ＜0.05),11例重度焦虑患者左侧额叶、右侧壳核、左、右侧中央旁小叶、左、右侧楔前叶、左侧顶叶、左、右侧中央前回、右侧中央后回、左侧岛盖、左、右侧辅助运动皮质及左侧大脑皮质血流灌注减低(t=-2.32、-2.11、-3.16、-2.61、-2.39、-2.18、-2.32、-2.67、-2.14、-2.11、-2.25、-4.38、-3.54、-2.38,均P＜0.05)

作者：刘壮；施慎逊；刘兴党；赵梦龙；刘从进；王渊恺；刘淼

来源：中华医学杂志 2015 年 95卷 13期