目的 探讨免疫性血小板减少症(ITP)患者外周血中调节性B细胞(Breg)数量及功能变化.方法 选取2013年11月至2014年10月天津医科大学总医院血液科住院的初诊ITP患者35例、完全缓解ITP患者32例及健康志愿者30名.采用流式细胞术检测其外周血Breg数量(CD19+ CD24hiCD38hi/CD19+)及其功能分子白细胞介素10(IL-10)表达量,并将Breg与ITP患者的免疫状态及血小板计数进行相关性分析.结果 外周血Breg占CD19+淋巴细胞比例:ITP初诊患者(3.09%±2.57%)显著低于完全缓解患者(7.78%±6.59%,P =0.002)和健康对照(5.42%±3.31%,P=0.003).外周血Breg中IL-10+细胞比例:初诊患者比例(32.30%±12.71%)低于完全缓解患者(71.73%±18.08%,P=0.000)和健康对照(51.01% ±17.08%,P=0.026),完全缓解患者高于健康对照(P =0.026).Breg与髓样树突细胞(mDC)数量呈正相关(r=0.644,p=0.003),与外周血血小板计数呈正相关(r=0.327,P=0.006).结论 Breg参与了ITP的发病,是其潜在的治疗靶点.
作者:唐一君;瞿文;王一浩;刘惠;丁少雪;张洋;李丽娟;付蓉;王化泉
来源:中华医学杂志 2015 年 95卷 20期