目的 探讨术中神经电生理监测在三叉神经微血管减压术(MVD)中的警示作用.方法 选择2014年连续收入第四军医大学西京医院神经外科、初诊为原发三叉神经痛并接受手术患者44例,经术中确诊为原发三叉神经痛患者41例接受MVD.MVD中监测患侧脑干诱发电位(BAEP)、眼和(或)口轮匝肌以及咬肌自发电反应,实时对术者警示报告,术者据此调整操作.结果 术中监测出现异常(潜伏期延长、波幅减低)计23例(56.10%),累计77次(BAEP 27例次,三叉神经32例次,面神经18例次).出院时自诉面痛消失26例,缓解15例;面部麻木6例(伴听力减退2例).面痛消失率和后遗症发生率明显优于无监测对照组(P<0.05).结论 术中神经电生理监测,对术者实时警示,有助于保障MVD效果并减少手术并发症.
作者:贺晓生;李娜;梁景文;王彦刚;曹卫东;屈延;高大宽;姬西团;蒋晓帆
来源:中华医学杂志 2015 年 95卷 21期