目的 探讨大肠埃希菌血流感染的临床特点.方法 回顾性分析苏州大学附属第一医院2007年1月至2014年12月628例大肠埃希菌血流感染患者的基础疾病、药敏结果、血培养时的体温、血常规、深静脉置管、治疗及转归情况.按常规方法进行细菌分离、鉴定,细菌药物敏感试验采用Kirby-Bauer纸片扩散法.结果 628例患者均有至少1项基础疾病,多数基础疾病为恶性血液病、恶性实体肿瘤、肺部感染等.体温正常40例(6.4％),发热587例(93.5％),低温1例;白细胞减少252例(40.1％),中性粒细胞减少237例(37.7％),其中粒细胞缺乏者216例.628株大肠埃希菌药敏结果中,对亚胺培南的总耐药率最低,为3.3％.所有病例中,检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌338例(53.8％).ESBLs阳性大肠埃希菌对复方磺胺、氨苄西林、庆大霉素、头孢唑啉、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢曲松、头孢吡肟、头孢他啶、头孢哌酮、哌拉西林及环丙沙星的耐药率分别为80.2％、100.0％、62.4％、99.1％、99.1％、98.8％、98.2％、48.5％、50.6％、95.0％、98.2％、79.6％,都高于ESBLs阴性大肠埃希菌的67.9％、79.7％、47.6％、50.0％、47.2％、41.0％、40.3％、27.2％、24.1％、40.0％、56.2％、58.3％,差异均有统计学意义(x2=12.33、75.90、13.92、209.00、224.94、
作者：张密；黄建安；陈延斌
来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 18期
