目的 研究三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤的磁共振(MRI)表现,为损伤的早期诊断和治疗提供影像学依据.方法 选择2014年3月至2015年11月,10名健康志愿者及北京积水潭医院200例腕关节尺侧疼痛且临床高度怀疑TFCC损伤的患者行腕关节MR检查.所有研究对象均取俯卧位,分别行T1WI冠状位,质子压脂序列(PD-FS)冠状位、矢状位及轴位扫描.选择其中3名健康志愿者及67例经手术证实的TFCC损伤患者的MR资料,对照分析TFCC正常解剖的MRI表现,并根据Palmer分类对损伤进行大致分型,分析TFCC损伤类型的MRI特点,最后与手术结果进行对照分析.结果 3名健康志愿者TFCC在MRI各序列上表现为以低信号为主.根据Palmer分型,67例TFCC损伤患者中,52例患者是创伤性损伤(其中ⅠA9例,Ⅰ B25例,ⅠC3例,ⅠD13例,1例患者同时存在TFC中心穿孔和尺侧撕脱,1例患者同时存在尺侧和桡侧附着端损伤),退行性损伤15例(其中ⅡA5例,ⅡB1例,ⅡC2例,ⅡD1例,ⅡE6例).中心穿孔主要表现为PD-FS序列上线状信号增高影,垂直于关节盘呈矢状走行,远端尺腕关节间隙内积液;尺侧、远端及桡侧附着端损伤主要表现为损伤处形态欠规则,结构模糊,PD-FS序列上损伤的结构内信号增高.退行性损伤主要表现为TFC形态不规则,PD-FS序列上信号不均匀,可见混杂中高信号,合并月骨、尺骨关
作者：詹惠荔；刘悦；白荣杰；钱占华；叶薇；李亚雄；吴伯栋
来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 21期
