目的：探讨多参数磁共振成像（Mp－MRI）对外周带早期前列腺癌（PCa）和 T2加权成像（T2 WI）低信号炎症的诊断和鉴别诊断价值。方法回顾性分析2009年1月至2015年6月在宁夏医科大学总医院经病理学证实，且同时行 T2 WI、扩散加权成像（DWI）和动态对比增强磁共振成像（DCE－MRI）检查的40例外周带早期 PCa 和37例外周带表现为 T2 WI 低信号前列腺炎患者的影像学资料，通过后处理工作站（AW4．3）获得两组患者外周带感兴趣区的信号强度－时间（SI－T）曲线和表观扩散系数（ADC）值，将 SI－T 曲线分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，根据 SI－T 曲线计算达峰时间（Tmax ）和最大强化程度（SImax ）。通过比较两组患者之间 ADC 值的差异，绘制受试者工作特征（ROC）曲线确定诊断外周带早期 PCa 的最佳临界点。结果T2 WI 上57．5％早期 PCa（23／40）表现为局灶性结节样均匀低信号，70．3％前列腺炎（26／37）表现为双侧或单侧外周带弥漫性不均匀低信号。 DCE－MRI 上，40例外周带早期 PCa 中，Ⅰ型曲线1例，Ⅱ型13例，Ⅲ型26例；37例前列腺炎中，Ⅰ型曲线6例，Ⅱ型21例，Ⅲ型10例，SI－T 曲线类型在良恶性病变中的分布差异有统计学意义（χ2＝12．32，P ＜0．01）。早期 PCa组和炎症组 Tmax、SImax 均值分别为（17．96±2．
作者：李鹏；黄英；李艳；蔡磊；姬广海；郑义；陈志强
来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 37期
