目的 通过静息态功能磁共振成像(fMPI)检测并进行比率低频振幅分析,研究肝硬化患者经颈静脉肝内门体分流(TIPS)术后脑功能变化特点.方法 选取2014年1月至2016年2月于安徽医科大学第一附属医院介入科及感染科就诊的TIPS术后患者,收集TIPS术后1、3、6、12个月四组共96例肝硬化患者血氨数据,均行静息态fMRI扫描.采用静息态fMRI数据处理助手DPARSF及统计参数图软件包SPM12软件进行静息态功能数据处理,计算全脑比率低频振幅值,并进行单因素方差分析和多重比较分析及相关性分析.结果 TIPS术后1、3、6和12个月四组患者脑功能差异有统计学意义的脑区包括,双侧颞上回、右侧颞中回、右侧海马(x=24,y=-9,z=-21)、右侧岛盖部额下回、左侧梭状回(x=--42,y=-36,z=-24)、左侧嗅皮质及左侧额上回眶部(x=-21,y =36,z=-18)(均P＜0.005).多重比较显示,与术后1个月比较,术后3个月功能增强脑区包括:左侧嗅皮质、左侧颞下回、左侧梭状回、左侧眶部额中回、左侧豆状壳核、左侧小脑,减低脑区为左侧舌回;术后6个月功能增强脑区包括:左侧颞中回、右侧缘上回、右侧颞极、右侧中央沟盖,减低脑区包括:左侧顶下缘角回、左侧中央后回;术后12个月功能增强脑区包括:右侧海马、右中扣带回;减低脑区为右颞中回.与术后3个月相比较,术后6个月功
作者：刘灿；王海宝；余永强；汪名权；张国兵；徐丽艳；吴津民
来源：中华医学杂志 2016 年 96卷 47期
