目的 分析糖尿病视网膜病变发生的相关因素.方法 收集2013至2016年在北京市空港医院内分泌科住院且进行了相应的全身检查和眼科专科会诊的2型糖尿病患者资料,按是否发生糖尿病视网膜病变分为糖尿病视网膜病变组和非糖尿病视网膜病变组,回顾性分析糖尿病视网膜病变发生的相关因素.结果 共432例患者纳入分析,非糖尿病视网膜病变组168例,男88例,女80例,平均年龄(57.0±13.6)岁,糖尿病视网膜病变组264例,男142例,女122例,平均年龄(62.7±10.4)岁.单因素logistic回归分析显示糖尿病视网膜病变组的年龄,糖化血红蛋白值显著高于非糖尿病视网膜病变组,同时其糖尿病周围神经病变,颈动脉斑块及中央视网膜厚度降低的发生率显著高于非糖尿病视网膜病变组(均P＜ 0.05).多因素logistic回归分析显示颈动脉斑块(OR=9.922,95％CI:3.700 ～ 26.603,P＜0.001)和中央区视网膜厚度降低(OR=9.639,95％ CI:3.604～25.781,P＜0.001)与糖尿病视网膜病变独立相关.结论 颈动脉斑块是糖尿病视网膜病变发生的独立相关因素,中央视网膜厚度降低可能提示视网膜病变进展,在临床中需要对合并这两种体征的患者进行更为严密的眼底观察.
作者：肖玥言；袁梦克；郗平；高博
来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 24期
