目的 观察培门冬酶、长春新碱、地塞米松(PVD)方案同期联合调强放疗(IMRT)对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)的疗效.方法 收集贵州医科大学附属肿瘤医院淋巴瘤科2010年5月至2015年6月诊治的早期ENKL患者共52例,患者均接受2周期PVD方案化疗同期联合IMRT(原发肿瘤靶区:12.6 ～59.4 Gy)放疗,并予2～4周期后续化疗.回顾性分析患者资料,观察其疗效及不良反应.结果 随访截至2015年12月,52例患者中完全缓解44例(84.6％)、部分缓解7例(13.5％).治疗期间及治疗结束后1年内因疾病进展导致死亡各1例,治疗结束后1周内因感染死亡1例,2例患者带瘤生存;客观有效率及临床缓解率均为98.1％,1、2、3年的总生存率及无进展生存率均为93.6％,1、2年的无病生存率均为90.3％;相关性分析显示放疗剂量与疗效相关(P＜0.05).放化疗期间近期不良反应中Ⅲ级白细胞下降6例(11.5％),Ⅲ～Ⅳ级血脂异常患者5例(9.6％),Ⅲ级白蛋白下降有2例(3.8％),患者均发生了不同程度的放射性口腔黏膜炎及放射性皮炎.结论 PVD方案同期联合IMRT对早期ENKL疗效较好,不良反应可耐受.
作者：张盈；黄韵红；胡云飞；刘秋琳；吴涛
来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 26期
