目的 探讨烧冲复合伤大鼠心肌损伤及钙蛋白酶的变化规律.方法 128只雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、烧伤组、冲击伤组、复合伤组各32只.对照组:37℃温水中12 s,烧伤组:94℃的沸水中12s,冲击伤组:5 g黑索今距离大鼠左胸壁75 cm爆炸,复合伤组:5g黑索今距离大鼠左胸壁75 cm爆炸后94℃的沸水中12s.伤后6、24、48、72 h4个观察点,采集腹主动脉血和心肌标本;测定左心室射血分数(EF)、左心室短轴缩短指数(FS);心肌组织HE染色;血清肌钙蛋白Ⅰ(CTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)检测;Tunel染色检测心肌组织细胞凋亡;实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)及Western印迹法分析心肌中钙蛋白酶mRNA及蛋白表达变化;荧光光度法检测钙蛋白酶活性.结果 复合伤组伤情变化明显,心肌间质水肿明显,可见大面积心肌细胞变性及崩解,中性粒细胞浸润数量增多.伤后24h烧伤组、冲击伤组、复合伤组心功能下降,EF和FS均显著低于对照组(均P＜0.05).复合伤组伤后72 h时FS和EF,48 h时FS均显著低于烧伤组、冲击伤组(均P＜0.05);复合伤组cTnI上升,各个时间点均显著高于对照组,48 h时均显著高于烧伤组与冲击伤组(均P＜0.05);复合伤组CK-MB伤后逐渐升高,24h时降低,48 h时再升高且均显著高于对照组与烧伤组(均P ＜0.05).伤后烧伤组、冲击伤组、复
作者：谢锋；柴家科；胡泉；郁永辉；翟弘峰；侴海燕；康深松
来源：中华医学杂志 2017 年 97卷 46期
