目的 探讨注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)减量治疗强直性脊柱炎(AS)的有效性.方法 回顾性分析2013年2月至2017年4月在广东省第二人民医院采用益赛普及塞来昔布治疗87例AS患者的临床资料.所有患者均接受为期12周足量益赛普及塞来昔布治疗.在第13～24周,足量组患者继续方案治疗,减量组患者益赛普剂量减半.通过AS疾病活动性评分(ASDAS)、Bath AS功能指数(BASFI)、骶髂关节核磁共振(MR)评分等指标比较减量与足量使用益赛普治疗AS疗效的差异,并记录不良反应的发生情况.结果 第24周减量组ASDAS与BASFI分别为1.1±0.7及1.3±1.1,足量组为1.0±0.7及1.1 ±1.0,组间差异均无统计学意义(均P ＞0.05).减量组与足量组患者在治疗前骶髂关节MR评分分别为8±7及8±6,第24周均较前显著下降(4±4及4±3,P＜0.05),但组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益赛普减量皮下注射可维持AS病情及功能稳定,与足量使用益赛普无差异.
作者：黄志祥；郭叙琴；邓伟明；郑少玲；郭欣；黄郁凯；李天旺
来源：中华医学杂志 2018 年 98卷 15期
