目的 探索降钙素原(PCT)对新生儿败血症病情及预后的评估价值.方法 回顾性分析2011年12月1日至2017年9月30日首都儿科研究所附属儿童医院新生儿重症监护室(NICU)具有败血症临床表现,且双份血培养均阳性的新生儿的临床资料.结果 共75例患儿纳入分析,PCT水平与新生儿危重评分呈负相关(r=-0.440,P<0.05),非危重组、危重组、极危重组PCT水平分别为0.27(0.10 ~2.55)、4.34(1.24 ~20.32)、19.49(1.92 ~ 106.49)μg/L,差异有统计学意义(H=20.717,P<0.01);PCT界值为0.56 μg/L时,诊断危重组的敏感度为88.6%,特异度为61.3%,ROC曲线下面积为0.804(P<0.05);PCT界值为11.45 μg/L时,诊断极危重组的敏感度为65.2%,特异度为82.7%,ROC曲线下面积为0.735(P <0.05).PCT水平在无脏器功能障碍组、单一脏器功能障碍组、休克或多脏器功能障碍组分别为0.10(0.43 ~2.56)、3.18(0.67 ~20.95)、18.97(1.92~82.90) μg/L,差异有统计学意义(H=20.299,P<0.01);PCT界值为2.64 μg/L时,诊断单一脏器功能障碍的敏感度为70.0%,特异度为77.1%,曲线下面积为0.793(P <0.05);PCT界值为9.06 μg/L时,诊断休克或多脏器功能障碍的敏感度为61.3%,特异度为86.4%,ROC曲线下面积为0.782(P<0.05).PCT水平在死亡组患儿明显升高,界
作者:张瑾;曲东;任晓旭;崔小岱;伏瑾
来源:中华医学杂志 2018 年 98卷 16期