目的 观察下颌前移矫治器治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)对雄兔生殖系统的影响.方法 将30只纯种雄性6月龄新西兰兔随机分为3组,每组10只,分别为OSAHS组、佩戴矫治器(MAD)组和对照组.在建立OSAHS动物模型基础上,MAD组同时佩戴下颌前移矫治器导下颌向前;对照组不做任何处理,正常饲养.三组动物仰卧位睡眠4～6 h/d,持续8周后,全麻下取材备光镜、电镜下观察,并对精子计数,进行精子活动率、存活率及畸形率的检测.结果 与对照组相比,OSAHS组上气道间隙减小,血氧饱和度、氧分压和pH值下降,二氧化碳分压升高,精子计数、活动率、存活率下降,精子畸形率升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);而MAD组与对照组相比,上述各指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).光镜和透射电镜下观察结果显示,与OSAHS组相比,MAD组睾丸生精细胞、生精小管、生精上皮健康改善;血气分析结果显示血氧饱和度与附睾尾中精子畸形率呈负相关(r=-0.614,P＜0.001).结论 下颌前移矫治器治疗OSAHS,能减缓缺氧对睾丸中生精细胞的损伤,有效提高精子质量,改善生殖系统健康.
作者：张铁军；刘小莹；乔星；刘春艳；张士珑；卢海燕
来源：中华医学杂志 2018 年 98卷 38期
