目的 颈动脉斑块内出血(IPH)是导致缺血性卒中的重要病因之一.本研究旨在尝试探索血清CD147水平对于颈动脉IPH诊断价值,寻求IPH的血清学标志物.方法 纳入自2014年4至9月复旦大学附属华山医院血管外科收治的共68例颈动脉硬化狭窄患者的血清样本.使用3.0TMRI结合8通道颈动脉体表线圈扫描颈动脉,通过斑块成分分析系统进行图像后处理,定性定量斑块内的脂质、IPH、钙化成分以及纤维帽的完整性,结合血清CD147的检测结果,进行相关性及差异性分析.结果 血清CD147在存在IPH组(5 510.1 ng/L)较不存在IPH组(4 648.0 ng/L)更高(P=0.04).血清CD147与颈动脉斑块内脂质、IPH、钙化的定量参数及纤维帽破裂均无显著相关性.使用他汀类药物较不使用时,血清CD147更低(4 914.0与5 926.7,P＜0.01).血清总胆固醇与低密度脂蛋白与血清CD147呈正相关.在男性未使用他汀类药物干预下,血清CD147对颈动脉IPH有较好的诊断价值(AUC =0.81,P=0.04,95％ CI0.62～0.99).结论 血清CD147可能成为IPH的血清学标志物,对特定人群的颈动脉IPH存在诊断价值.
作者：郭文城；崔梅；王寻；陶虹月；余波
来源：中华医学杂志 2018 年 98卷 42期
