目的 探讨晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血程序性死亡受体1(PD-1)和程序性死亡配体1 (PD-L1)分子的表达及其意义.方法 收集2014年6月至2015年6月苏州大学附属第二医院呼吸科收治的48例晚期NSCLC患者(肺癌组),并选择同期体检中心性别、年龄匹配的36名健康体检者作为对照组.流式细胞学方法检测两组外周血CD4+T细胞、CD8+T细胞表面PD-1的表达百分比和单核细胞表面PD-L1的表达率.将能接受序贯采样的单纯采用化疗治疗2～4周期患者,采用实体瘤疗效评价(RECIST1.1)标准评估病情,筛选疾病部分缓解(PR)者7例为疗效PR组,疾病进展(PD)者10例为疗效PD组,分析两组患者治疗前后CD4+T细胞、CD8+T细胞表面PD-1和单核细胞表面PD-L1的表达差异.结果 肺癌组患者外周血CD4+T和CD8+T细胞表面PD-1表达率均显著高于对照组[(25.9±7.4)％比(20.6±6.2)％,(19.9±9.8)％比(14.0±5.6)％,均P＜0.05];肺癌组外周血单核细胞PD-L1的表达率也显著高于对照组[(33.1±15.1)％比(13.6±5.3)％,P＜0.001].疗效PR组CD4+T、CD8+T细胞表面PD-1和单核细胞表面PD-L1表达率均显著低于治疗前基线水平[(22.8±8.5)％比(25.9±7.8)％、(17.1±8.4)％比(20.4±8.6)％和(18.1±6.9)％比(31.3±13.2)％](均P＜0.05);疗效PD组三者表达率则均显著高于治

作者：邢玉斐；潘雪；钱斌；施敏骅

来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 2期