目的 探讨影响重症肌无力(MG)不同抗体测定数值分布特征与数值大小的相关因素.方法 研究纳入了2015年5月至2017年11月就诊于北京大学第一医院神经内科的406例MG患者.所有患者均具有病理性肌疲劳现象,低频神经重复电刺激出现波幅递减,对溴比斯的明治疗有效.其中男200例,女206例,年龄2~85岁.美国重症肌无力协会(MGFA)临床分型的Ⅰ~Ⅴ型分别有200例、140例、46例、15例及5例.影像学或病理检查证实33例患者具有胸腺增生,63例患者具有胸腺瘤.依据年龄、性别、MGFA分型及胸腺病变情况对患者进行分组.利用分位数与分位数曲线分析不同分组经酶联免疫吸附测定(ELISA)方法检测所得的乙酰胆碱受体(AChR)抗体、乙酰胆碱酯酶(AChE)抗体、骨骼肌受体酪氨酸激酶(MuSK)抗体、肌联蛋白(Titin)抗体和兰尼碱受体(RyR)抗体的吸光度(A)值分布特征.利用分位数回归模型进行吸光度(A)值与年龄、性别、MGFA分型及胸腺病变的相关性分析.结果 AChR抗体吸光度(A)值在不同MGFA分型之间分布差异最为明显.年龄与AChR抗体吸光度(A)值具有正相关(P<0.05),与AChE抗体、Titin抗体及RyR抗体吸光度(A)值具有负相关(P<0.05),与MuSK抗体吸光度(A)值没有回归相关性(P≥0.05).MGFA分型与AChR抗体吸光度(A)值具有正相关(P<0.05),与其他抗体吸光
作者:刘怡琳;郑艺明;罗晶晶;张巍;高枫;袁云;郝洪军
来源:中华医学杂志 2019 年 99卷 41期