目的 明确重症肌无力外科治疗的效果及其影响因素.方法 回顾2012年8月至2018年9月于郑州大学第二附属医院胸外科和河南省人民医院重症肌无力综合诊疗中心接受胸腺切除术治疗的180例重症肌无力患者临床资料,收集患者的年龄、性别、疾病分型、术前乙酰胆碱受体抗体(AChR-Ab)、术前病程、手术时间、术中出血量、病理类型等数据,采用单因素分析、Cox回归模型分析各种可能影响手术效果的因素.结果 纳入研究的患者共145例,随访时间为4～78个月,中位随访时间34个月,获得完全持久缓解(CSR)34例(23.4％),临床缓解达109例(75.1％),有效的达130例(89.6％).相关性分析结果表明,患者年龄＜45岁、术前病程＜12个月、术前AChR-Ab阳性、胸腺增生是患者手术效果的几个影响因素,差异有统计学意义,P值分别为0.030、0.048、0.019、0.042.结论 胸腺切除治疗重症肌无力安全有效,年龄、术前病程、术前AChR-Ab以及病理类型是手术效果的几个影响因素.
作者：庞天宝；黄朋伟；崔新征；陈嘉捷；王梦；赵卫浩；张清勇
来源：中华医学杂志 2019 年 99卷 41期
