伴有多层菊形团的胚胎性肿瘤(ETMR)是2016年世界卫生组织(WHO)中枢神经系统肿瘤分类新提出的一类胚胎性肿瘤,主要见于婴幼儿,较为罕见,预后差.本文报道一例发生于后颅窝的ETMR.CT示左侧小脑半球7.9 cm×4.7 cm×5.3 cm大小等密度肿块,边界清,周围未见水肿,增强后强化不明显;MRI肿块呈长T1WI稍长T2WI信号,内见不规则斑片状短T1WI混杂T2信号;DWI扩散受限;增强后呈片状补丁样强化,病灶紧贴硬膜及左侧小脑幕,近硬膜处强化相对明显.当年龄较小患儿脑实质内出现较大实性为主占位,且DWI高信号与病灶强化不明显、周围轻水肿间“不匹配”时,要考虑到ETMR的可能,并需注意与其他胚胎性肿瘤的鉴别.
作者：吕星星；韩素芳；黄亚青
来源：中华医学杂志 2020 年 100卷 5期
