目的:探讨唾液胃蛋白酶及胆汁酸检测在胃食管反流病（GERD）中的诊断价值。方法:选取2018年1月至2019年6月就诊于广东省人民医院的104例GERD患者为GERD组，再将其分为食管表现组、食管外表现组、焦虑抑郁组、非焦虑抑郁组4个亚组，同时设立健康对照组43名，收集两组晨起及午餐后2 h唾液，用ELISA方法检测唾液中总胃蛋白酶（TPP）及总胆汁酸（TBA）浓度，比较其差异，通过受试者工作曲线评估唾液TPP、TBA检测的诊断效能及其敏感性和特异性。结果:GERD组晨起唾液TPP，午餐后2 h唾液TPP、TBA浓度分别为27.1（9.7，50.3）μg/L、32.4（14.0，58.7）μg/L、（18.4±2.3）μmol/L，均高于健康对照组[7.0（5.1，9.1）μg/L、7.4（5.2，9.4）μg/L、（12.6±5.0）μmol/L]（
P<0.01）。两组晨起唾液TBA浓度差异无统计学意义（
P>0.05），GERD各亚组间的TPP、TBA浓度间的差异均无统计学意义（均
P>0.05）。午餐后唾液TPP检测的诊断效能中等，当午餐后唾液TPP
>41.33 μg/L时，其诊断GERD的敏感性和特异性分别为82.8
作者：叶林昌；布小玲；戴世学；郑中文；沈爱萍；卢勉芬；郭映玲；黄锦红；王冬丽；陈秀娥；张华娟；沙卫红
来源：中华医学杂志 2020 年 100卷 18期
