目的:探讨酶联免疫斑点(ELISPOT)加速树突状细胞成熟的预孵育法(acDCs)和直接检测法检测1型糖尿病(T1DM)患者外周血中胰岛全长抗原特异性T细胞反应的优劣。方法:选取2012年3月至2014年8月中南大学湘雅二医院代谢内分泌科就诊的T1DM患者16例(男9例,女7例),年龄(28.5±9.4)岁,病程6.0(2.8~8.3)个月;另纳入年龄、性别匹配的健康对照12名;ELISPOT-acDCs法和直接检测法检测3种胰岛抗原谷氨酸脱羧酶65(GAD
65)、C肽、胰岛素(INS)特异性干扰素-γ(IFN-γ)分泌性CD4
+ T细胞反应的斑点数,比较不同检测方法下各种胰岛抗原及联合3种抗原特异性T细胞反应的阳性比例。
结果:ELISPOT-acDCs法检测T1DM患者GAD
65特异性IFN-γ分泌性CD4
+ T细胞反应的阳性比例为1/16,INS反应阳性比例为6/16,C肽反应阳性比例为4/16,其中INS反应阳性比例高于健康对照组的0/12(
P=0.024);联合3种抗原的T细胞阳性比例为9/16,明显高于健康对照组的1/12(
P=0.016)。ELISPOT直接法检测GAD
65特异性T细胞反应阳性比例为2/16,INS反应阳性比例为1/16,C肽反应阳性比例7/16,其中C肽反应阳性比例高于健康对照组的1/12,但差异无统计学意义(
P=0.088)。联
作者:唐维;梁慧迎;袁娇;超晨;黄干;周智广;杨琳
来源:中华医学杂志 2020 年 100卷 24期